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Mercado De Bpo Sanitario De Ee. Uu.


ID: MRFR/HCIT/16497-CR | 100 Pages | Author: Garvit Vyas| December 2023

 Descripción general del mercado de BPO sanitario


El tamaño del mercado BPO sanitario se valoró en 110 millones de dólares en 2023. Se prevé que la industria del mercado BPO sanitario crezca de 120 millones de dólares en 2024 a 280 millones de dólares en 2032, exhibiendo una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) del 10.01% durante el período previsto (2024 - 2032).

Los factores que están impulsando el crecimiento del mercado global son los cambios regulatorios: la implementación de PPACA e HIPAA y la presión para reducir los crecientes costos de atención médica.

Descripción general del mercado BPO sanitario

Fuente: investigación secundaria, investigación primaria, base de datos MRFR y revisión de analistas

Tendencias del mercado de BPO sanitario


Consolidación creciente en la industria de la salud


La globalización y la difusión del comercio favorable entre diferentes países impulsan aún más el crecimiento del mercado. Se espera que la creciente consolidación de BPO en la industria de la salud impulse el crecimiento del mercado. La consolidación de la industria BPO de atención médica resultó en un aumento de las actividades de subcontratación y la migración intercontinental, que tienen un impacto positivo en el crecimiento del mercado.

Existe una creciente demanda de mano de obra calificada de países en desarrollo como China y China. India. El líder estadounidense & Las empresas europeas pueden subcontratar servicios de BPO a un costo menor de empresas con sede en regiones en desarrollo a un costo mucho menor que los países desarrollados.

Además, los servicios BPO, que incluyen gestión de reclamaciones, gestión de miembros, gestión de proveedores, gestión del ciclo de ingresos, atención al paciente y servicios de inscripción de pacientes, están ganando popularidad en el sector sanitario. El aumento de su popularidad se debe a su amplia gama de aplicaciones para proveedores y pagadores de atención médica. La creciente demanda de estos servicios está impulsada principalmente por la necesidad de abordar los desafíos de un panorama de atención médica regulado, en evolución, costoso y basado en valores. La utilización de los servicios de BPO de atención médica ha dado como resultado una mayor eficiencia del flujo de trabajo y una mayor calidad de la atención al paciente. Además, se observa una adopción cada vez mayor de servicios BPO de atención médica en hospitales y sistemas de atención médica que permiten la privacidad de la información del paciente, la seguridad de la red, la detección y gestión de fraudes y la transcripción médica. A medida que los servicios BPO de atención médica ganen terreno en hospitales y sistemas de atención médica, con énfasis en la privacidad de los datos, la seguridad de la red y la gestión del fraude, están preparados para continuar apoyando la expansión del mercado de la estética médica en los próximos años.

Perspectivas del segmento de mercado de BPO sanitario


Perspectivas de los proveedores de servicios del mercado BPO de atención sanitaria


Basado en el servicio, el mercado de BPO de atención médica se bifurca en servicios de pago, servicios de proveedores y servicios farmacéuticos. Las categorías de servicios de pago incluyen gestión de reclamaciones, servicios de interfaz de usuario integrados y servicios de gestión de reclamaciones. operaciones administrativas, administración de miembros, desarrollo de productos y servicios de adquisición de negocios, servicios de administración de proveedores, soluciones de administración de atención, servicios de facturación y administración de cuentas, y otros. Además, la gestión de reclamaciones se segmentó en servicios de adjudicación de reclamaciones, servicios de liquidación de reclamaciones, servicios de gestión de información, revisión de precios de reclamaciones, servicios de investigación de reclamaciones, servicios de indexación de reclamaciones y detección y gestión de fraudes. Además, los servicios de proveedores segmentados se dividen en gestión del ciclo de ingresos, inscripción de pacientes, atención al paciente y otros, y la atención al paciente también se divide en transcripción médica y monitoreo de dispositivos. Además, el segmento de servicios farmacéuticos está segmentado en investigación y desarrollo. desarrollo, fabricación, servicios no clínicos y otros, y se bifurcaron en gestión y gestión de la cadena de suministro. servicios de logística y ventas y marketing

En 2023, la categoría de gestión de reclamaciones retuvo la mayor participación en los ingresos del mercado de servicios de pago. Este aumento se debe a un aumento de pacientes que utilizan servicios de salud electrónicos, como los registros médicos electrónicos. La creciente frecuencia de enfermedades crónicas como las cardiovasculares (ECV) conduce a un aumento de las admisiones hospitalarias y las reclamaciones, lo que respalda el crecimiento del segmento de gestión de reclamaciones. Se dirige principalmente a organizaciones de atención médica (clínicas, farmacias y hospitales, por ejemplo) que brindan servicios cubiertos por planes de seguro privados y son elegibles para recibir pagos.

El énfasis de los servicios de subcontratación de procesos comerciales de atención médica está en ofrecer costos administrativos reducidos para los proveedores de atención médica y mejorar la satisfacción del paciente. Además, los servicios de BPO de atención médica brindan seguros para simplificar sus procesos. Además, se pueden evitar los bajos costos, el acceso a especialistas, el enfoque en la atención al paciente y los errores críticos, especialmente los registros médicos de los pacientes, que son factores responsables del crecimiento del mercado.

FIGURA 2: MERCADO DE BPO DE ATENCIÓN MÉDICA, POR PROVEEDOR DE SERVICIOS, 2023 Y 2023 2032 (MILLONES DE USD)

MERCADO DE BPO DE ATENCIÓN MÉDICA, POR PROVEEDOR DE SERVICIOS, 2023 Y 2032

Fuente: investigación secundaria, investigación primaria, base de datos MRFR y revisión de analistas

Perspectivas regionales del mercado BPO de atención sanitaria


Por regiones, el mercado se divide en América del Norte, Europa, Asia-Pacífico y el Resto del Mundo. América del Norte representó el mercado más grande en 2023, debido a la tecnología bien desarrollada, el alto gasto en atención médica y la presencia de los principales actores. La gente de esta región es consciente de su salud, lo que añade combustible al creciente gasto sanitario. Por lo tanto, para gestionar los crecientes ingresos de la atención sanitaria, ha aumentado la necesidad de servicios de BPO de atención sanitaria. Además, la subcontratación de la atención sanitaria puede ayudar a las empresas a ahorrar entre un 30% y un 60% de costes, lo que impulsará el crecimiento del mercado.

Además, los principales países estudiados son: EE. UU., Canadá, Brasil, Alemania, Francia, Reino Unido, Italia, España, China, India, Japón, Corea del Sur y Australia.

FIGURA 3: MERCADO DE BPO DE ATENCIÓN MÉDICA, POR REGIÓN, 2023 Y 2023 2032 (MILLONES DE USD)

MERCADO DE BPO DE ATENCIÓN MÉDICA, POR REGIÓN, 2023 Y 2032

Fuente: investigación secundaria, investigación primaria, base de datos MRFR y revisión de analistas

Europa representa la mayor parte del mercado debido a la tecnología bien desarrollada, el alto gasto sanitario y la presencia de los principales actores. La gente de esta región es consciente de su salud, lo que añade combustible al creciente gasto sanitario. Por lo tanto, para gestionar los crecientes ingresos de la atención sanitaria, ha aumentado la necesidad de servicios de BPO de atención sanitaria. Además, la subcontratación de la atención sanitaria puede ayudar a las empresas a ahorrar entre un 30% y un 60% de costes, lo que impulsará el crecimiento del mercado. Además, la demanda de servicios especializados y el aumento del ahorro de costes impulsarán el crecimiento del mercado durante el período correspondiente. Además, el creciente apoyo gubernamental al desarrollo del sector sanitario ha impulsado el crecimiento del mercado en Europa.

Asia Pacífico es el mercado de BPO de atención médica de más rápido crecimiento como resultado de los rápidos cambios del sector de la salud y la presencia de enormes oportunidades para el desarrollo de este mercado. Además, el desarrollo de industrias y servicios de atención médica. Las organizaciones y la mejora de la tecnología han impulsado el crecimiento del mercado. Además, el mercado de BPO sanitario de China tuvo la mayor cuota de mercado en 2023, y el mercado de BPO sanitario de Australia es el mercado de más rápido crecimiento en la región de Asia y el Pacífico.

Mercado BPO de atención médica Actores y actores clave del mercado Información competitiva


El mercado de BPO sanitario se distingue por la presencia de numerosos actores globales, regionales y locales que prestan servicios y soluciones de BPO sanitario. Además, los cambios regulatorios (implementación de ppaca e hipaa, la presión para reducir los crecientes costos de atención médica y la creciente consolidación en la industria de la salud) están impulsando aún más el crecimiento del mercado BPO de atención médica durante el período de pronóstico. Los principales actores han adoptado una estrategia de obtener la aprobación regulatoria de las agencias gubernamentales para sus servicios y soluciones y firmar contratos y acuerdos para ampliar su alcance. Por ejemplo, en abril de 2023, Cognizant (EE.UU.) y Microsoft (EE.UU.) colaboraron para introducir tecnología basada en la nube en el sector sanitario. A través de esta asociación, los pagadores y proveedores de atención médica tendrán un acceso más fácil a soluciones tecnológicas de vanguardia, un procesamiento de reclamos más rápido y una interoperabilidad mejorada, todo lo cual mejorará las operaciones comerciales y las experiencias de los pacientes y miembros.

Además, también se observaron fusiones y colaboraciones para ampliar la cartera de productos, servicios y soluciones de la empresa, así como introducir nuevos servicios y soluciones. El crecimiento de actores destacados de la industria depende de varios factores, como las condiciones del mercado, el apoyo gubernamental y el desarrollo de la industria. También se prevé que un aumento de las inversiones en I+D también impulsará el crecimiento del mercado en el futuro próximo.

Cognizant ofrece servicios de tecnología de la información (TI), consultoría y subcontratación de procesos comerciales (BPO). La empresa ofrece los siguientes productos y servicios: Internet de las cosas, servicios empresariales, habilitación de la nube, automatización de procesos inteligentes, servicios de aplicaciones, infraestructura, seguridad y servicios de aplicaciones empresariales; modernización central; ingeniería digital; experiencia digital; estrategia digital; soluciones industriales y de plataforma; e ingeniería y aseguramiento de la calidad. Además, en abril de 2023, Cognizant (EE. UU.) y Microsoft (EE. UU.) colaboraron para introducir la tecnología basada en la nube en el sector sanitario. A través de esta asociación, los pagadores y proveedores de atención médica tendrán un acceso más fácil a soluciones tecnológicas de vanguardia, un procesamiento de reclamos más rápido y una interoperabilidad mejorada, todo lo cual mejorará las operaciones comerciales y las experiencias de los pacientes y miembros.

Las empresas clave en el mercado de BPO sanitario incluyen.



  • Cognizant (EE. UU.)

  • Infosys Limited (India)

  • NTT DATA, Inc (Japón)

  • Accenture (Irlanda)

  • GeBBS (EE.UU.)

  • Parexel Internacional (EE.UU.)

  • Veradigm LLC (EE.UU.)

  • Oracle Corporation (EE.UU.)

  • IBM (EE. UU.)

  • IQVIA Holding, Inc (EE. UU.)


Desarrollos en la industria de excipientes farmacéuticos


Octubre de 2023: GeBBS Healthcare Solutions adquirió MRA, LLC, (EE. UU.), una empresa que ofrece servicios de registros de cáncer, auditorías y HIM. A través de la transacción, se amplían los mercados, servicios, capacidades y alcance geográfico de ambas empresas, brindando a sus clientes acceso a una oferta de solución RCM integrada.

Abril de 2023: Cognizant (EE. UU.) y Microsoft (EE. UU.) colaboraron para introducir la tecnología basada en la nube en el sector sanitario. A través de esta asociación, los pagadores y proveedores de atención médica tendrán un acceso más fácil a tecnología de punta.Soluciones biológicas, procesamiento de reclamos más rápido y una interoperabilidad mejorada, todo lo cual mejorará las operaciones comerciales y las experiencias de los pacientes y miembros.

Segmentación del mercado BPO sanitario


Perspectivas de los proveedores de servicios del mercado BPO de atención sanitaria




  • Servicios de pago


    • Servicios de gestión de reclamaciones

      • Servicios de adjudicación de reclamaciones

      • Servicios de liquidación de reclamaciones

      • Servicios de gestión de información

      • Revalorización de reclamaciones

      • Servicios de investigación de reclamaciones

      • Servicios de indexación de reclamaciones

      • Detección y gestión de fraudes



    • Operaciones integradas de front office y back office

    • Gestión de miembros

    • Servicios de desarrollo de productos y adquisición de negocios

    • Servicios de gestión de proveedores

    • Gestión de la atención

    • Servicios de facturación y gestión de cuentas

    • Otros




  • Servicios de proveedores

    • Gestión del ciclo de ingresos

    • Inscripción de pacientes


    • Atención al paciente


    • Otros




  • Servicios farmacéuticos

    • Investigación y desarrollo Desarrollo

    • Fabricación


    • Servicios no clínicos

      • Gestión y gestión de la cadena de suministro Logística

      • Servicios de ventas y marketing





  • Otros


Perspectiva regional del mercado BPO sanitario




  • América del Norte

    • EE.UU.

    • Canadá

    • México




  • Europa

    • Alemania

    • Francia

    • Reino Unido

    • Italia

    • España

    • Resto de Europa




  • Asia-Pacífico

    • China

    • India

    • Japón

    • Corea del Sur

    • Australia

    • Resto de Asia-Pacífico




  • Resto del mundo

    • Medio Oriente

    • África

    • América del Sur



Frequently Asked Questions (FAQ) :

The US Healthcare BPO Market is expected to be valued at 45.0 million USD in 2024.

By 2035, the US Healthcare BPO Market is anticipated to reach a valuation of 96.0 million USD.

The expected CAGR for the US Healthcare BPO Market from 2025 to 2035 is 7.131%.

The Claims Management Services segment is projected to be valued at 25.0 million USD in 2035.

Key players in the US Healthcare BPO Market include Maxim Healthcare Services, R1 RCM, Cognizant, and Conduent.

The Integrated Front Office and Back Office Operations segment is valued at 10.0 million USD in 2024.

The Member Management segment is projected to grow to 16.0 million USD by 2035.

The market may face challenges such as regulatory changes and increased competition from emerging players.

The Provider Management Services segment is expected to reach a market value of 20.0 million USD by 2035.

There are significant opportunities for growth driven by technological advancements and increasing demand for efficiency.

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