의료 청구 시장 점유율, 유형(전문 청구, 기관 청구), 애플리케이션(데이터베이스 관리, 금융, 인프라, 운영) 프로세스(전자 청구, 지불 및 의료 청구 서비스)별 추세 및 성장 분석 - 2032년까지 예측
ID: MRFR/HCIT/0517-HCR | 80 Pages | Author: Rahul Gotadki| May 2025
의료 청구 시장 규모는 2023년 158억 8천만 달러로 평가되었으며, 2024년 177억 6천만 달러에서 2032년 327억 9천만 달러로 성장하여 예측 기간(2024~2032년) 동안 연평균 복합 성장률(CAGR) 12.14%를 나타낼 것으로 예상됩니다.
규정 준수 및 위험 관리에 대한 관심 증가, 의료 청구 프로세스의 효율성 향상에 대한 요구 증가, 내부 운영 비용 절감 노력은 의료 청구 시장 성장을 촉진하는 주요 시장 동인입니다.
정부 자금이 늘어나고 정부 제도가 강화되면서 의료비 청구액이 증가하고 있습니다. 수익 주기 관리에서 청구 및 의료 코딩 절차의 사용이 증가하면 의료 청구 시장 수익이 더욱 늘어날 것으로 예상됩니다. 현재 환자 부담이 증가함에 따라 병원은 청구 프로세스에 문제를 겪고 있으며 이는 현장 진료 제공에도 문제를 일으키고 있습니다. 따라서 의료 청구 프로세스를 아웃소싱하면 의료 종사자가 환자와 청구 프로세스를 관리하는 데 도움이 됩니다. 정부는 청구 프로세스의 접근성을 높이기 위해 병원에 자금과 고급 청구 시스템을 제공하고 있으며 시장은 성장하고 있습니다. 2021년 에픽시스템즈는 다양한 진료과 규모에서 활용할 수 있는 클라우드 기반 헬스케어 소프트웨어를 제공한 미국 기반의 소프트웨어 회사였습니다. 이 플랫폼은 통합 전자 의료 기록, 청구 및 코딩, 환자 관리 기능 등을 포함한 완전한 수익 주기 관리(RCM) 기능을 제공합니다.
혁신적이고 참신한 기술이 미래 시장 확대 기회를 창출하고 있습니다. R&D에 더 많은 돈이 투자됨에 따라 의료 시스템에서 새로운 기술과 고급 자원을 사용할 수 있게 되었습니다. 개발도상국에서는 의료비가 상승하고 있으며, 이는 의료비 아웃소싱과 같은 신기술의 발전을 촉진하고 있습니다. 미국의 환자들은 의료비를 지불하기 위해 보험 방법을 추천받습니다. 또한 의료 시설을 방문하고 전자 건강 기록(EHR) 시스템을 통해 의료 대리인은 데이터를 쉽게 유지 관리하고 청구서를 통해 예측 기간 동안 시장 CAGR을 촉진할 수 있습니다.
의료 청구 시장은 유형에 따라 전문 청구와 기관 청구로 구분됩니다. 기관 청구 부문은 2022년에 대부분의 점유율을 차지하여 의료 청구 시장 수익의 약 61~64%에 기여했습니다. 기관 청구는 입원 환자 및 외래 환자 서비스에 대한 병원 또는 의료 시설 청구에 대한 청구서를 제출합니다. 동시에 기관 청구는 같은 이유로 병원 청구에 사용되는 일반적인 용어입니다. 또한 전문 간호 서비스에는 제도적 청구가 적용됩니다. 게다가 방사선학, 건강 제품, 실험실 테스트와 같은 서비스에 대한 의료 청구도 청구합니다. 기관 청구인의 책임은 때때로 전문 청구인의 책임과 다릅니다. 많은 기관 청구인은 청구를 전적으로 감독하거나 모든 청구 및 징수를 관리합니다. 수집, 평가 및 청구는 기관 청구인의 기본 임무입니다. 그들은 외래 및 입원 환자 서비스와 실험실, 장비, 공급, 방사선과 같은 병원 서비스에 고용됩니다.
2024년 6월: Accenture는 의료 청구 프로세스를 최적화하고, 오류를 예측하고, 청구서 제출을 간소화하고, 수익 주기 관리를 개선하여 청구 거부를 줄이기 위해 AI와 머신러닝을 활용하는 분석 플랫폼을 출시했습니다.
2024년 5월: Tata Consultancy Services는 투명성을 높이고 의료 청구 사기를 줄이기 위해 블록체인 기반 청구 시스템을 도입하여 의료 이해관계자의 청구 확인 및 지불 추적을 위한 불변의 원장을 만들었습니다.
2024년 7월: Genpact는 기관 청구를 위한 AI 기반 청구 자동화 솔루션을 출시했습니다. 이 솔루션은 자연어 처리 및 기계 학습 알고리즘을 활용하여 복잡한 시나리오를 처리하고 수동 개입을 줄이며 대규모 청구 및 송장 처리의 정확성과 효율성을 향상시켰습니다.
애플리케이션을 기반으로 한 의료 청구 시장 세분화에는 데이터베이스 관리, 금융, 인프라 및 운영 데이터베이스 관리가 포함됩니다. 금융 부문은 2022년 시장을 지배했으며, 병원 금융 서비스에 대한 수요가 증가함에 따라 예측 기간인 2024~2032년 동안 가장 빠르게 성장하는 부문이 될 것으로 예상됩니다. 이는 주로 전 세계 병원의 금융 서비스에 대한 상당한 수요에 의해 주도됩니다. 더욱이 병원 통합으로 인해 청구 및 상환 절차가 복잡해졌습니다. 디지털 주문 관리는 의료 전문가에게 쉽게 액세스할 수 있는 단일 의료 청구 관리 시스템에 연결된 자동화된 원격 의료 청구 및 재무 데이터 입력을 제공함으로써 이 문제를 해결합니다. 이로 인해 병원 업계에서는 의료비 청구를 위한 금융 아웃소싱 서비스에 대한 수요가 높아지고 있습니다.
그림 1: 2022년 애플리케이션별 의료 청구 시장 2030년(10억 달러)
출처: 1차 연구, 2차 연구, MRFR 데이터베이스 및 분석가 검토
이러한 프로세스에 따라 의료과금 시장 데이터는 전자청구서, 결제서비스, 의료청구서 서비스로 세분화되었다. 의료 청구 서비스는 2022년에 가장 눈에 띄는 부문 점유율을 차지했습니다. 의료 청구는 수익 주기 관리를 뜻하는 용어입니다. 이는 의료 산업에서 가장 복잡하고 중요한 측면입니다. 의료비 청구에는 현금 흐름 증가, 소프트웨어 및 장비 비용 절감, 직원 수 감소로 인한 인건비 절감 등 다양한 이점이 있습니다. 성공적인 의료 청구 및 코딩 관리는 복잡하고 역동적인 의료 시장에서 의료 종사자들에게 전략적 이점을 제공합니다. 내부 청구 직원이 있는 의료 행위는 의료 청구 서비스를 아웃소싱하는 행위보다 더 취약합니다. 이들 회사는 의료비 청구 절차를 철저하게 완료하는 데 필요한 전문가를 제공합니다. 의료 서비스 제공자가 오류와 내부 조달 비용을 줄이기 위해 노력함에 따라 의료 청구 아웃소싱 서비스에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 새로운 기술 솔루션의 출현, 정부 규제의 증가 및 변화, 불량 부채 및 회수 불가 계정으로 인해 많은 의료 서비스 제공자 사이에서 의료 청구 서비스에 대한 선호도가 높아지는 새로운 추세가 촉발되었습니다.
이 연구는 지역별로 유럽, 북미, 아시아 태평양 및 기타 지역에 대한 시장 통찰력을 제공합니다. 2022년 65억 달러 규모에 이를 것으로 예상되는 북미 의료과금 시장은 의료 시스템의 진화, 현재 사용되고 있는 의료 코딩의 활용, IT 의료 기술의 발전, 전자의무기록의 접목, 주요 플레이어의 존재 등으로 인해 상당한 CAGR로 성장할 것으로 예상됩니다. 미국에 여러 의료 서비스 제공업체가 추가로 존재하고 청구 프로세스 관리를 위한 엔드투엔드 아웃소싱 회사로 초점이 이동함에 따라 북미 지역의 시장 점유율이 증가하고 있습니다. 지역 의료 서비스 제공업체는 아웃소싱 회사가 제공하는 이점에 대한 인식이 높아짐에 따라 영업 이익을 극대화하고 대량 거래를 관리하기 위해 주로 회사에 의존합니다.
또한 시장 보고서에서 연구된 주요 국가는 미국, 캐나다, 독일, 프랑스, 영국, 이탈리아, 스페인, 인도, 중국, 호주, 일본, 한국 및 브라질입니다.
그림 2: 2022년 지역별 의료 청구 시장 점유율(%)
출처: 1차 연구, 2차 연구, MRFR 데이터베이스 및 분석가 검토
유럽 의료 청구 시장은 의료 부문의 비용 절감 조치에 대한 수요 증가로 인해 세계에서 두 번째로 큰 시장입니다. 상환 절차 및 가격 변경으로 인해 해당 지역이 크게 성장할 수 있습니다. 이 지역에서는 의료 제공자가 지속 가능한 의료 시스템을 구축해야 한다는 압력이 커지고 있으며, 이는 의료 청구 시장 성장을 이끄는 주요 요인 중 하나입니다. 또한, 독일 의료 청구 시장이 가장 큰 시장 점유율을 차지했으며, 영국 의료 청구 시장은 유럽 지역에서 가장 빠르게 성장하는 시장이었습니다.
아시아 태평양 의료 청구 시장은 의료 청구 소프트웨어에 대한 인식 증가, 의료 시설 개선, 정부 지원 이니셔티브로 인해 2024년부터 2032년까지 가장 빠른 CAGR로 성장할 것으로 예상됩니다. 환자 인구 증가와 향상된 의료 인프라로 인해 호주, 인도, 싱가포르, 중국과 같은 신흥 지역 국가가 가장 수익성이 높은 시장이 되었습니다. 의료 서비스 제공 비용을 줄여야 한다는 필요성이 커지면서 아시아 태평양 시장의 의료 청구 점유율이 높아지고 있습니다. 또한, 중국의 의료비 청구 시장이 가장 큰 시장 점유율을 차지했으며, 인도의 의료 청구 시장은 아시아 태평양 지역에서 가장 빠르게 성장하는 시장이었습니다.
의료 청구 산업은 수많은 대기업, 중소기업, 중소기업이 경쟁하면서 치열한 경쟁을 벌이고 있습니다. 파트너십, 합병, 인수 및 기술 발전은 주요 기업이 의료 청구 산업에서 시장 지위를 강화하기 위해 사용하는 중요한 비즈니스 개발 전략입니다. 시장 참가자들은 제품 제공을 간소화하고 비용 절감 기회를 식별하는 데 집중합니다. 결과적으로 더 많은 의료 종사자가 수익을 극대화하기 위해 수익 관리 프로세스를 아웃소싱하게 될 것입니다. 업계의 주요 업체들은 솔루션과 서비스 제공을 확대하기 위해 R&D 투자를 더욱 늘리고 있으며, 이는 의료 청구 산업의 성장에 도움이 될 것입니다.
운영 비용을 절감하기 위해 현지에서 제조하는 것은 의료 청구 업계에서 고객에게 서비스를 제공하고 시장 부문을 확대하기 위해 사용하는 주요 비즈니스 전략 중 하나입니다. 의료 청구 산업은 최근 의학에 가장 중요한 이점 중 일부를 제공했습니다. 주요 PLA여기에는 Accenture(미국), TCS(인도), AGS Health(인도), Cognizant Technology Solutions(미국), GeBBS Healthcare(미국), Genpact(미국), HCL Technologies(인도), INFINIT Healthcare 및 Medusind(인도)가 포함됩니다.
eClinicalWorks는 20개국 이상에서 850,000명이 넘는 의료 전문가에게 포괄적인 진료 관리(PM) 및 전자 건강 기록(EHR) 솔루션을 제공하는 비상장 의료 IT 리더입니다. 2021년 3월, eClinicalWorks는 플로리다주 팜비치 카운티 지역사회에 광범위한 의료 서비스를 제공하는 Soma Medical Center P.A.가 50개 이상의 제공업체를 위해 통합 클라우드 서비스 및 플랫폼을 구현했음을 공식적으로 확인했습니다. eClinicalWorks의 환자 참여 및 자동화 솔루션은 치료가 일관되게 제공되도록 보장하고 Soma Medical Center의 임상의가 환자 및 그 가족과 더욱 효과적으로 소통할 수 있는 방법을 제공하는 데 도움이 됩니다. eClinicalWorks EMR의 클라우드 기반 특성 덕분에 소마메디컬센터는 진료 및 환자 데이터의 보안과 접근성을 항상 유지할 수 있습니다.
R1 RCM Inc는 미국에 본사를 두고 병원, 의료 시스템, 의사 그룹에 서비스를 제공하는 수익 주기 관리 회사입니다. 2021년 7월, 의료 서비스 제공자의 환자 경험과 재정적 결과를 개선하는 기술 중심 솔루션 제공업체인 R1 RCM Inc는 디지털 결제 솔루션 제공업체인 VisitPay 인수를 성공적으로 완료했다고 발표했습니다. 이번 인수로 VisitPay의 클라이언트 결제 인프라와 R1의 유명한 환자 액세스 기술이 결합되어 서비스 제공업체가 환자에게 원활한 재정적 여정을 제공할 수 있게 되었습니다.
2022년 3월: 의료 청구 서비스 및 솔루션 공급업체로 잘 알려진 Omega Healthcare는 의사 환급 및 규정 준수를 개선하는 수익 주기 관리 시스템 개발 회사인 Reventics를 인수했습니다.
2022년 2월: 수술 및 ASC에 RCM 서비스를 제공하는 National Billing Partners가 의료 업계에서 잘 발달된 RCM 사업체인 National Medical Billing Services에 인수되었습니다.
2020년 6월: R1 RCM Inc가 Cerner RevWorks를 인수하여 회사 수익이 증가했습니다.
2019년 2월: Veritas Capital은 Athenahealth Inc를 인수하여 병원용 네트워크 지원 서비스에 대한 액세스를 제공했습니다.
북미
유럽
아시아 태평양
기타 국가
중동
아프리카
라틴 아메리카
Attribute/Metric | Details |
Market Size 2023 | USD 15.88 billion |
Market Size 2024 | USD 17.76 billion |
Market Size 2032 | USD 32.79 billion |
Compound Annual Growth Rate (CAGR) | 12.14% (2024-2032) |
Base Year | 2023 |
Market Forecast Period | 2024-2032 |
Historical Data | 2018 & 2022 |
Market Forecast Units | Value (USD Billion) |
Report Coverage | Market Competitive Landscape, Revenue Forecast, Growth Factors, and Trends |
Segments Covered | Type, Application, Process, and Region |
Geographies Covered | Europe, Asia Pacific, North America, and the Rest of the World |
Countries Covered | The U.S, Canada, France, Spain, the UK, Italy, Germany, China, Japan, Australia, India, South Korea, and Brazil |
Key Companies Profiled | Accenture (US), AGS Health (India), TCS (India), Cognizant Technology Solutions (US), Genpact (US), GeBBS Healthcare (US), INFINIT Healthcare, HCL Technologies (India), Medusind (India) |
Key Market Opportunities | The rapid adoption of IT technologies in the healthcare sector Emerging digitalization and modernization in the medical industry |
Key Market Dynamics | Increasing focus on compliance & risk management Growing pressure to streamline billing processes The government mandates healthcare organizations to adopt digital record keeping |
Frequently Asked Questions (FAQ) :
The medical billing market size was valued at USD 14.2 Billion in 2022.
The market is projected to grow at a CAGR of 12.14% during the forecast period, 2024-2032.
In 2022, North America had the largest share of the market.
The key players in the market are Accenture (US), AGS Health (India), TCS (India), Cognizant Technology Solutions (US), Genpact (US), GeBBS Healthcare (US), INFINIT Healthcare, HCL Technologies (India), and Medusind (India).
The institutional billing category dominated the market in 2022.
In 2022, financial had the largest revenue share in the market.
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